全国2008年1月高等教育自学考试
外科护理学（一）试题
课程代码:03001

一、单项选择题（本大题共30小题,每小题1分,共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内.错选、多选或未选均无分.
1.胃癌最常见的好发部位是( )
A.贲门 
B.胃小弯
C.胃大弯 
D.胃窦

2.属于肩关节脱位的专有表现是( )
A.疼痛和压痛 
B.方肩畸形
C.功能障碍 
D.肿胀

3.骨性关节炎的临床表现不包括( )
A.关节疼痛 
B.患肢外旋缩短畸形
C.起病缓慢 
D.关节肿胀

4.病人,女性,35岁,乳腺癌改良根治术后第三天,病人常在病房无人时暗自落泪.护士问及原因,病人诉自己已经不是完整的女人,不知将来如何面对生活,该病人目前存在的护理问题是( )
A.焦虑 
B.恐惧
C.自我形象紊乱 
D.知识缺乏

5.抗休克补充血容量治疗过程中,首选的溶液是( )
A.全血 
B.平衡盐
C.右旋糖酐 
D.血浆

6.不属于肠内营养适应证的是( )
A.口腔手术 
B.急性胰腺炎
C.脑血管意外 
D.消化道活动性出血

7.严重烧伤者在48小时内,最主要的病理改变是( )
A.炎症 
B.急性肾功能衰竭
C.低血容量休克 
D.应激性溃疡

8.直肠、肛管手术前后最常用的辅助治疗方法是( )
A.局部封闭治疗 
B.扩肛治疗
C.抗感染 
D.肛门坐浴

9.急性阑尾炎病人阑尾切除术后最常见的并发症是( )
A.切口感染 
B.肠瘘
C.腹腔脓肿 
D.粘连性肠梗阻

10.化脓性关节炎最常见的致病菌是( )
A.金黄色葡萄球菌 
B.溶血性链球菌
C.白色葡萄球菌 
D.大肠杆菌

11.应用肥皂水刷洗,流动水冲净,可消除工作人员手臂上常驻菌的( )
A.40％ 
B.50％
C.60％ 
D.70％

12.可以比较准确反映右心前负荷的监测指标是( )
A.中心静脉压 
B.心率
C.血压 
D.肺动脉楔压

l3.代谢性酸中毒病人血钾变化的特点是( )
A.升高 
B.降低
C.先降后升 
D.不变

14.胃大部切除术后24小时内,最常见的并发症是( )
A.胃出血 
B.十二指肠残端破裂
C.胃肠吻合口瘘 
D.吻合口梗阻

15.对原发性肝癌定性诊断有重要意义的辅助检查是( )
A.血清碱性磷酸酶测定 
B.甲胎蛋白测定
C.B超检查 
D.CT检查

16.病人因急性上腹痛就诊,X线检查见膈下游离气体,可能的医疗诊断是( )
A.肝破裂 
B.胃溃疡
C.胃十二指肠穿孔 
D.幽门梗阻

17.急性胰腺炎病人诉腹痛剧烈,可选用的药物是( )
A.硝酸甘油 
B.吗啡
C.利多卡因 
D.阿托品

l8.诊断泌尿系结石的首选方法是( )
A.逆行性尿路造影 
B.排泄性尿路造影
C.泌尿系X线平片 
D.CT检查

l9.颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是( )
A.立即用棉球阻塞外耳道 
B.给予镇静止痛药物
C.卧床休息、头低位 
D.清除外耳道内血迹污垢

20.前列腺增生病人最早出现的症状是( )
A.尿频 
B.尿急
C.夜尿增多 
D.排尿迟缓

21.病人因建筑物倒塌致小腿受伤,发生骨筋膜室综合征,其主要原因是( )
A.肌肉坏死 
B.主要神经损伤
C.肌肉痉挛 
D.骨筋膜室容积骤减

22.腰椎间盘突出症病人在急性发作时,首选的处理方法是( )
A.佩带腰围活动 
B.按摩
C.卧床休息 
D.手术治疗

23.影响骨折愈合快慢的重要因素是( )
A.年龄 
B.有无感染
C.骨折部位的血供 
D.有无软组织损伤

24.颅内压增高时,典型的生命体征变化为( )
A.脉搏慢,呼吸深慢,血压升高 
B.脉搏慢,呼吸深慢,血压下降
C.脉搏快,呼吸浅快,血压升高 
D.脉搏慢,呼吸浅快,血压下降

25.下面关于肾损伤临床表现的叙述中,不正确的是( )
A.血尿与损伤程度一致 
B.肾区腹部疼痛
C.肾损伤后有吸收热 
D.休克程度与伤势及失血量有关

26.开胸术后8小时胸引量<50ml,引流管内水柱无波动,应考虑( )
A.基本正常,继续观察 
B.术后渗血少
C.肺复张好可以拔管 
D.引流不畅

27.老年男性病人,咳嗽后于双侧腹股沟处出现半球形疝块,不进阴囊.检查时,回纳疝内容物,压迫内环,疝块仍可出现.此病人可能是( )
A.腹股沟斜疝 
B.腹股沟直疝
C.股疝 
D.切口疝

28.男性甲亢病人,体重60kg,清晨、安静、空腹、平卧状态下测得其血压为l25／80mmHg,脉率为110次／分,其甲亢程度为( )
A.正常 
B.轻度
C.中度 
D.重度

29.胆道手术后10天,病人不慎将"T"型管脱出,次日病人出现剧烈腹痛,脸色苍白,血压90／60mmHg,此时应考虑( )
A.细菌性腹膜炎 B.腹腔内出血
C.胆汁性腹膜炎 
D.伤口裂开

30.手术病人一般在术前12小时开始禁食、4小时开始禁饮的目的是( )
A.防止术后腹胀 
B.减轻胃肠道负担
C.防止麻醉或术中发生呕吐 
D.防止术后并发症

二、填空题（本大题共10小题,每空1分,共20分）请在每小题的空格中填上正确答案.错填、不填均无分.
31.病人术后引起尿路感染的主要原因是___________,此外___________也可导致尿路感染.
32.营养不良时血浆蛋白含量均减少,内脏蛋白检测指标通常包括___________、___________和视黄醇结合蛋白.
33.食管癌的典型临床表现是___________；诊断食管癌的简便易行的方法是________.
34.肺癌的转移和扩散途径有直接扩散、_________和___________.
35.肩关节脱位者搭肩试验阳性是指当患侧肘部贴__________时,手掌搭不到健侧_______.
36.甲状腺大部切除术后,病人出现音调降低提示__________损伤；出现呛咳、误咽提示_________损伤.
37.颅内压增高持续较久,主要引起的病理过程和后果是________和_________.
38.对颅内肿瘤病人降低颅内压的措施有_________、_______及去骨瓣减压等措施.
39.前尿道损伤出血的表现为___________；后尿道损伤出血的表现为__________.
40.颈椎病根据受压组织不同和相应的临床表现,可分为四型,即__________、_________、椎动脉型和交感型.

三、名词解释题（本大题共5小题,每小题3分,共15分）
41.压力性尿失禁
42.急性腹膜炎
43.等渗性缺水
44.颅内压
45.脊髓休克

四、简答题（本大题共3小题,每小题5分,共15分）
46.简述骨折病人功能锻炼的方法和目的.
47.简述尿失禁病人的护理要点.
48.简述肠梗阻病人的饮食护理要点.

五、病例分析题（本大题共2小题,每小题10分,共20分）
49.女性,65岁,因股骨颈骨折行手术治疗,术后第7天,病人左侧肢体突然出现下肢肿胀及压痛.超声检查示左侧下肢深静脉血栓.病人既往有脑梗塞,遗留左侧肢体瘫痪.
问:(1)该病人发生下肢静脉血栓可能的原因有哪些?
(2)该病人若接受非手术治疗,包括哪些内容?
50.女性,40岁,因甲状腺功能亢进行手术治疗,术后36小时,病人突然出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,检查伤口发现颈部肿胀,伤口敷料有少量渗血.
问:
(1)该病人发生了何种并发症?
(2)列出2个主要的护理诊断／问题?
(3)如何处理和预防该并发症?