全国2007年10月高等教育自学考试
外科护理学（一）试题
课程代码:03001

一、单项选择题（本大题共30小题,每小题1分,共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内.错选、多选或未选均无分.
1.某成年男性不慎被开水烫伤双手及右前臂,创面剧痛,有多个较大水泡出现,该男性的烧伤面积为（　）
A.6% 
B.8%
C.10% 
D.12%

2.烧伤创面包扎疗法适用于（　）
A.手、足创面 
B.头面部烧伤
C.躯干部位 
D.臀、会阴部烧伤

3.结肠癌的最好发部位是（　）
A.盲肠 
B.升结肠
C.降结肠 
D.乙状结肠

4.不属于十二指肠溃疡临床特征的是（　）
A.进餐后即刻疼痛 
B.疼痛呈烧灼样
C.疼痛呈周期性发作 
D.服用制酸药有效

5.提示有急性肾小管功能损伤的指标是（　）
A.少尿 
B.血尿
C.蛋白尿 
D.尿少,尿钠大于40mmol/L

6.冬眠低温治疗综合性物理降温时,肛温宜降至（　）
A.26~28℃ 
B.29~31℃
C.32~34℃ 
D.35℃左右

7.典型的急性阑尾炎腹痛开始于（　）
A.右上腹 
B.右下腹
C.左上腹 
D.中上腹部及脐周

8.损伤性血气胸病人出现呼吸困难的主要原因是（　）
A.肺间质水肿 
B.肺弥散功能降低
C.肺表面活性物质减少 
D.气体交换容量减少

9.间歇性跛行多见于（　）
A.下肢静脉曲张 
B.血栓闭塞性脉管炎
C.急性静脉血栓形成 
D.血栓性静脉炎

10.成人静脉补钾时,要求尿量应至少超过（　）
A.30ml/h 
B.20ml/h
C.15ml/h 
D.10ml/h

11.可引起病人颅内压增高的措施是（　）
A.鼓励病人用力咳嗽 
B.持续或间断吸氧
C.将病人床头抬高15~30度 
D.使用利尿药物

12.不符合急性骨髓炎治疗原则的是（　）
A.增加局部活动 
B.早期足量使用有效抗生素
C.局部引流 
D.体温正常后抗生素仍需使用2周左右

13.急性胰腺炎早期非手术治疗中,不必要的是（　）
A.补充钾盐 
B.静脉输液补充血容量
C.禁食,胃肠减压 
D.使用抑制胰酶的药物

14.经中心静脉导管输注营养液的病人,出现不明原因发热而被疑为导管性败血症时,首先应采取的措施是（　）
A.应用抗生素并加强观察 
B.建立周围静脉通道并作血培养
C.更换导管 
D.拔除导管并作导管和血培养

15.胸腔闭式引流水封瓶内长管中的水柱正常的波动范围是（　）
A.1~3cm 
B.4~6cm
C.7~9cm 
D.10~12cm

16.溃疡病致死的主要原因是（　）
A.胃溃疡恶变 
B.溃疡大出血
C.幽门梗阻 
D.顽固性溃疡

17.硬脑膜下血肿是指（　）
A.硬脑膜与蛛网膜之间的血肿 
B.颅骨和硬脑膜之间的血肿
C.脑实质内的血肿 
D.内囊区的血肿

18.内痔的早期症状是（　）
A.持续便后出血 
B.无痛性间歇性便后出血
C.无痛性便中带血 
D.间歇性便中带血

19.张力性气胸的急救首先是（　）
A.手术治疗 
B.减压排气
C.抗生素治疗 
D.药物止痛

20.输尿管结石的主要症状为（　）
A.无痛性血尿 
B.尿痛、尿频
C.肾绞痛、镜下血尿 
D.排尿困难

21.颅内压增高的严重后果是（　）
A.脑疝 
B.头痛
C.呕吐 
D.库欣反应

22.骨折的特殊表现是（　）
A.疼痛与压痛 
B.畸形
C.肿胀 
D.功能障碍

23.休克病人扩容治疗时,最重要的观察指标是（　）
A.神志 
B.体温
C.血压 
D.尿量

24.乳癌的首发症状是（　）
A.乳头凹陷 
B.桔皮样改变
C.无痛性肿块 
D.乳房弥漫性增生

25.急性腹膜炎的腹痛性质是（　）
A.隐痛 
B.持续性剧痛
C.阵发性绞痛 
D.右下腹转移痛

26.幽门梗阻时常见的代谢改变是（　）
A.呼吸性碱中毒 
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒 
D.代谢性酸中毒

27.低渗性缺水的表现是（　）
A.口渴 
B.血钠增高
C.尿比重下降 
D.红细胞计数降低

28.胰头癌最突出的症状是（　）
A.腹痛、腹部不适 
B.食欲减退、厌食
C.消瘦乏力 
D.进行性黄疸

29.下列需急诊手术的肠梗阻是（　）
A.蛔虫性肠梗阻 
B.肠粘连引起的单纯不完全性肠梗阻
C.闭绊性肠梗阻 
D.麻痹性肠梗阻

30.小肝癌的定位诊断价值最大的检查方法是（　）
A.选择性动脉造影 
B.甲胎蛋白测定
C.B超 
D.放射性同位素

二、填空题（本大题共10小题,每空1分,共20分）
请在每小题的空格中填上正确答案.错填、不填均无分.
31.低排高阻型（低动力型）休克的特点是_________________增加,_________________降低.
32.甲状腺术后并发窒息,抢救措施主要包括_________________、_________________和给氧.
33.化脓性关节炎是由细菌引起的关节内感染,多见于儿童,以_________________和_________________为好发部位.
34.格拉斯哥昏迷记分（GCS）是根据病人的_________________、_________________和睁眼反应三方面所得总分来表示意识障碍程度.
35.开放性骨折易发生_________________性和_________________性感染.
36.重度低血钾的临床征象包括嗜睡、呼吸困难、_________________、_________________.
37.肾癌的血尿特点为_________________、_________________肉眼血尿.
38.腰麻病人术后须平卧_________________小时,以免脑脊液从蛛网膜下腔针眼漏出,导致脑脊液压力降低引起_________________.
39.对中央型肺癌具有定位定性双重价值的检查是_________________.肺癌病理分型中,恶性程度最高的是_________________.
40.单纯饥饿时的代谢改变表现为_________________、_________________及皮质醇减少.

三、名词解释题（本大题共5小题,每小题3分,共15分）
41.腰大肌试验
42.连枷胸
43.排尿困难
44.全胃肠外营养
45.骨性关节炎

四、简答题（本大题共3小题,每小题5分,共15分）
46.简述体液和酸碱失衡病人补液的原则.
47.简述下肢血管手术病人术后体位安置和肢体活动的要点.
48.简述石膏固定病人肢端血循环和神经感觉障碍的表现.

五、病例分析题（本大题共2小题,每小题10分,共20分）
49.女性,56岁,反复上腹部疼痛20余年,好发于夜间,曾有黑便史2次,在外院诊为"十二指肠溃疡",用药物治疗,效果欠佳,症状逐渐加重,于今年5月7日晚无明显诱因下出现上腹部胀痛不适,进食后加重.5月9日下午出现呕吐,呕吐物为宿食,近日来每日下午出现呕吐.
（1）该病人出现了什么并发症？
（2）写出目前该病人2个主要的护理诊断/问题.
（3）陈述术前护理要点.
50.男性,35岁,因刀伤伤及右胸壁,并造成4×5cm2大小胸壁缺损,直接可见部分萎陷的肺组织.
（1）该病人的医疗诊断是什么？
（2）陈述现场急救措施.
（3）这种胸部损伤的病理生理改变是什么？