全国2007年10月高等教育自学考试
外科护理学（二）试题
课程代码:03203

一、单项选择题（本大题共30小题,每小题1分,共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内.错选、多选或未选均无分.
1.冠心病病人术后预防心律失常简单而有效的方法是( )
A.保持半卧位 
B.持续低流量吸氧
C.调节输液速度 
D.监测中心静脉压

2.休克病人进行补液后提示血容量正常的依据是( )
A.脉压>30mmHg 
B.尿量>20ml/h
C.中心静脉压>20cmH2O 
D.平均动脉压<70mmHg

3.反映肾小管功能的重要指标是( )
A.尿比重 
B.尿渗透压
C.尿钠 
D.尿肌酐

4.肠内营养支持最严重的并发症是( )
A.腹泻 
B.高血糖
C.营养管脱出 
D.误吸

5.绞窄性肠梗阻的特点是( )
A.阵发性绞痛 
B.不出现休克
C.明显腹膜刺激征 
D.腹胀均匀、对称

6.下列不属于外科急腹症特点的描述是( )
A.腹痛只出现在病程的最初阶段 
B.腹痛伴有恶心、呕吐
C.常有腹部固定的压痛点 
D.腹腔穿刺有诊断作用

7.属于窦前型门静脉高压症主要的病因是( )
A.肝炎后肝硬化 
B.酒精性肝硬化
C.血吸虫病性肝硬化 
D.脂肪肝

8.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗关键是( )
A.应用抗菌药 
B.应用解痉药
C.止痛 
D.紧急手术切开胆管减压

9.急性胰腺炎最常见的病因是( )
A.酒精中毒 
B.胆道疾病
C.高脂血症 
D.药物中毒

10.胸部手术后鼓励病人咳嗽、深呼吸的主要目的是( )
A.预防肺不张 
B.促进伤口愈合
C.促进肺部血液循环 
D.有利于引流通畅

11.食管癌术后最严重的并发症是( )
A.出血 
B.感染
C.吻合口瘘 
D.乳糜胸

12.诊断尿路结石首选的检查是( )
A.B超 
B.尿路平片
C.静脉尿路造影 
D.逆行肾盂造影

13.广泛用于膀胱癌最初筛选和诊断的检查是( )
A.尿脱落细胞学检查 
B.B超检查
C.膀胱镜检查 
D.X线检查

14.颈脊髓损伤后病人出现的体温变化特点是( )
A.持续低体温 
B.不超过38℃的发热
C.40℃以上的高热 
D.体温昼夜变化大于5℃

15.断指再植术后,再植手指出现末端苍白,指腹瘪陷,指甲毛细血管充盈时间延长,可能出现了再植手指( )
A.感染 
B.肿胀
C.静脉淤血 
D.动脉血栓

16.对石膏固定病人的护理措施正确的是( )
A.患肢抬高 
B.患肢完全制动
C.患肢取休息位 
D.肢体出现疼痛时先填塞衬垫

17.老年男性以排尿困难为主要特征的常见疾病是( )
A.尿道结石 
B.膀胱结石
C.前列腺增生症 
D.膀胱癌

18.留置胸腔闭式引流的病人突然出现胸闷气促,护士观察发现水封瓶长管内水柱无波动,应考虑( )
A.水封瓶位置过高 
B.引流管阻塞
C.胸膜腔内负压过大 
D.胸膜腔内负压过小

19.颅骨骨折病人出现眶周广泛瘀血斑,提示骨折部位在( )
A.颅盖骨 
B.颅中窝
C.颅后窝 
D.颅前窝

20.颅内压增高病人最常见的表现是( )
A.头痛 
B.恶心、呕吐
C.视神经乳头水肿 
D.意识改变

21.肝动脉插管栓塞化疗术后病人一般需卧床的时间为( )
A.6h 
B.12h
C.18h 
D.24h

22.诊断直肠癌最可靠的方法是( )
A.大便隐血试验 
B.直肠指检
C.内镜检查 
D.X线钡剂灌肠

23.对诊断肠梗阻有很大价值的检查是( )
A.血常规 
B.血清电解质
C.X线检查 
D.B超

24.应激性溃疡常见的首发表现是( )
A.出血 
B.腹痛
C.穿孔 
D.呕吐

25.甲状腺大部切除术后病人出现声音嘶哑,提示手术可能损伤了( )
A.喉上神经外支 
B.双侧喉返神经
C.喉上神经内支 
D.一侧喉返神经

26.胃十二指肠溃疡病人突然出现呕血,面色苍白,出冷汗,脉搏100次／分,血压100／80mmHg,估计病人的出血量大约为( )
A.50ml 
B.200ml
C.400ml 
D.800ml

27.乳癌病人术后患肢功能锻炼的方法正确的是( )
A.术后6小时肘部活动 
B.术后3~5天腕部活动
C.术后7天肩部活动 
D.术后10天患肢负重活动

28.烧伤病人补液首选的晶体溶液是( )
A.生理盐水 
B.平衡盐溶液
C.5％葡萄糖盐水 
D.5％NaHCO3溶液

29.pH7.31,PaCO260mmHg,PaO285mmHg,SB23mmol／L,此血气结果提示( )
A.代谢性碱中毒 
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒 
D.呼吸性酸中毒

30.破伤风病人最早出现的症状是( )
A.张口困难 
B.牙关紧闭
C.苦笑面容 
D.角弓反张

二、填空题（本大题共10小题,每空1分,共20分）
请在每小题的空格中填上正确答案.错填、不填均无分.
31.原发性脑损伤最轻的类型是___________,通常的治疗原则是___________.
32.严重烧伤后最主要的死亡原因是___________和___________.
33.脾破裂最常见的病理类型是___________,其主要的临床表现为___________.
34.破伤风杆菌产生的外毒素有___________毒素和___________毒素.
35.气胸按病因可分为人工气胸、___________气胸和___________气胸.
36.乳癌最多见的发生部位是___________,最常见的淋巴转移部位是___________.
37.原发性肝癌最常见和最主要的症状是___________,诊断原发性肝癌最常用、
最主要的实验室检查是___________.
38.高血压病人术前血压应控制在收缩压低于________mmHg,舒张压低于________mmHg.
39.泌尿系统最常见的肿瘤是___________,其主要的组织学类型是___________.
40.胃癌最常见的组织学类型是___________,最常见的转移途径是___________.

三、名词解释题（本大题共5小题,每小题3分,共15分）
41.张力性气胸
42.肠梗阻
43.关节功能位
44.门腔静脉分流术
45.休克

四、简答题（本大题共3小题,每小题5分,共15分）
46.列举休克病人血容量补足的依据.
47.简述尿石症非手术治疗病人的健康教育内容.
48.简述甲亢病人术前服用碘剂的方法及其作用.

五、病例分析题（本大题共2小题,每小题10分,共20分）
49.青年男性,长期饮食不规律,有进餐后上腹痛,胃镜诊断为"十二指肠溃疡".近日病人自觉上腹痛明显加重,伴反酸、嗳气.今日进餐后突然出现右上腹剧痛,迅速转为全腹痛,伴恶心、呕吐.查体:T38℃,P102次／分,R22次／分,BP110／70mmHg,腹部触诊腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,听诊肠鸣音减弱,X线示膈下游离气体.
问:(1)该病人目前的医疗诊断是什么?
(2)诊断的依据是什么?
(3)目前的护理要点有哪些?
50.男性,30岁,因车祸受伤入院,主诉右侧胸痛难忍.体检:T36.5℃,Pl14次/分,R25次/分,BP90/55mmHg,神志清楚,口唇发绀,呼吸急促,烦燥不安,脉搏细速,四肢湿冷,右侧胸壁有一3cm×3cm大小裂口,伴出血不止,可随呼吸听到嘶嘶声.
问:(1)该病人的医疗诊断是什么?
(2)目前病人的病理生理改变是什么?
(3)目前急救处理方法是什么?如何进一步处理?